Хирург славится не теми операциями, которые выполнил, а теми, которые не сделал. Эти слова приписывают то Н.И. Пирогову, то Н.М. Амосову, впрочем не столь важно, кто сказал, а важен смысл этих слов.
К нам поступила девочка А., 14 лет, проживающая в другой стране, где ей было выполнено 8 оперативных вмешательств по поводу комбинированной лимфатико-венозной мальформации левой руки. На момент обращения (фото 1-2) у пациентки отмечается лимфорея и кровотечения в области предплечья и кисти, а также ограничение объема движений.
Мы решили воздержаться от очередной операции и назначили пациентке препарат Сиролимус, обладающий иммуносупрессивнвм эффектом. Сиролимус широко используется не только в трансплантологии, но и успешно применяется коротким курсом (от 3-х до 6 месяцев) в лечении сложных сосудистых мальформаций.
Результат через 3 месяца лечения Сиролимусом — отмечается отсутствие лимфореи и кровотечения, увеличился объем движений в руке (фото 3-4).
Иногда при консервативном лечении результат лучше, чем при оперативном вмешательстве.